ENFERMEDAD DE CHAGAS
La enfermedad de Chagas deriva su nombre del clínico brasilero, Dr Carlos Chagas quien describio la enfermedad en 1909. Demostro el agente etiológico ( Tripanosoma cruzi) al igual que sus vectores, huéspedes y reservorios.
La infección por Trypanosoma cruzi tiene un periodo de incubación de 4 – 10 dias, generalmente sin síntomas, que luego puede pasar a una fase aguda que puede durar entre 2 – 4 meses seguida de la fase crónica que progresa durante toda la vida del enfermo.
La fase aguda, puede estar libre de síntomas, pero por lo general está acompañada de una parasitemia elevada, acompañada de fiebre, adenopatia generalizada, esplenomegalia y alteraciones ECG. En algunas ocasiones hay una inflamación o chagoma, en el lugar de entrada del parásito, si esta cerca del ojo esta puede producir edema ocular unilateral muy tipico denominado signo de romaña.
Durante la fase crónica, los parasitos penetran y se multiplican en las celulas de los organos vitales, a menudo causando daños irreversibles de los tejidos, particularmente del sistema nervioso autónomo y los musculos no estriados.
CUAL ES EL AGENTE CAUSANTE?
Los triatominos son exclusivos del Continente Americano. Es transmitida por insectos de la familia Reduviidae, subfamilia Triatominae. Son conocidos comúnmente con el nombre de “pitos” y erróneamente la población atribuye a su picadura las úlceras de leishmaniosis, pasando desapercibido su verdadero peligro que es la infección por Trypanosoma cruzi, el cual es normalmente trasmitido al hombre por la heces de triatominos infectados y no por su picadura.
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS:
El triatomino adulto mide entre 2.5 y 3.0 centímetros de largo, siendo el macho algo menor que la hembra.
Solamente las especies que conforman la subfamilia Triatomine (pitos), se alimentan de sangre (Hematofagos).
Cabeza: Presenta forma variable, puede ser alargada, a veces tan larga como ancha (Alberprosenia). Para su mejor estudio, ha sido dividida en dos regionesante-ocular y post – ocluar. En la figura 1. Se muestra se ubican las siguiente estructuras: jugum, clipeo, anteclipeo, postclipeo, tuberculo antenifero, antena, labrum, rostrum.
Torax: La parte dorsal visible corresponde a pronotum y al mesoescutellum (scutellum), en el primero se obseran los lobulos frontal y posterior y las carinae, tuberculos y humero. El lobulo frontal puede o no tenr tuberculos discales y los angulos humerales varian de redondeados hasta puntiagudos. El escutellum es de forma triangular, pero a veces puede ser trapezoidal y sin proceso posterior.
Patas: son de tipo caminador, con dos tres segmentos tarsales, cuyos femures a veces estan armados de espinas y/o protuberancias, presentan coloracines y/o patrones variables.
Hemielitros. Varain en Coloracion tanto en la parte de la mebrana como del corium. Ellos puede ser claros u oscuros, de coloracion uniforme o de moteado claro – oscuro.
La hembra puede colocar entre 100 y 600 huevos de forma elíptica y color blanco cuando son recién puestos, luego de ese color van cambiando a rosados a medida que avanzan en su desarrollo, cuya evolución se completa entre 20 y 50 días. Los huevos son colocados sobre la tierra, en las grietas y en lugares ocultos. Son insectos hemimetabolos (metamorfosis incompleta por que pasan solo por tres etapas: huevo, ninfa y adulto), al nacer el insecto tiene unos 3 milímetros de largo y es parecido al adulto, pero carece de a alas. Unas semanas después la ninfa sufre un proceso de muda o ecdisis y aumenta de tamaño pero sigue careciendo de alas. Estas mudas se repiten en número de cinco: cada una de ellas da origen a una ninfa cada vez mayor. Con la última muda aparecen las alas y el insecto adquiere su aspecto definitivo. Todo este proceso tarda alrededor de 4 – 7 meses y la vida del insecto es de unos 15 meses, dependiendo de la especie y de la cantidad de sangre ingerida.
